Facteurs de risque et pathogenèse

IVCC et SP - Dre Fionna E. Costello, Hotchkiss Brain Institute, Calgary (Alberta)

La Dre Costello et son équipe ont mené une étude ayant pour but de valider l’hypothèse selon laquelle les personnes ayant la SP ont également des anomalies veineuses appelées insuffisance veineuse céphalorachidienne chronique (IVCC). Ils ont comparé le drainage veineux des participants du groupe ayant la SP à ceux qui ne l’ont pas, en le mesurant à la fois par échographie et par veinographie par résonance magnétique (VRM). Cent vingt personnes ayant la SP et soixante personnes ne l’ayant pas, mais avec un profil genre et âge comparable ont participé à l’étude. En tout, 86 participants présentaient une forme cyclique de SP, 17, une forme progressive secondaire, 12, une forme progressive primaire, un participant avait une névrite optique, et 4 avaient un syndrome clinique isolé. Pour éviter de biaiser les résultats, les données radiologiques ont été interprétées par des spécialistes qui ne savaient pas dans quel groupe les participants se retrouvaient.

Le critère d’évaluation principal était la proportion de personnes atteintes de SP et de sujets sains chez qui on observera une obstruction du drainage veineux par échographie et par VRM. Les critères d’évaluation secondaires comprendront des mesures par imagerie par résonance magnétique (IRM) de l’inflammation cérébrale, les scores à l’échelle élaborée d’incapacité (EDSS) et des mesures par échographie extracrânienne de l’épaississement de la paroi veineuse et de l’intégrité de la valve des veines jugulaires. L’étude n’a pas démontré qu’il y avait une différence significative entre les deux groupes.